MANAGEMENTUL ATREZIEI DE ESOFAG LA MARELE PREMATUR.

Item request has been placed! ×
Item request cannot be made. ×
  Processing Request
  • Additional Information
    • Alternate Title:
      Management plan for premature babies with esophageal atresia.
    • Author-Supplied Keywords:
      esophageal atresia
      prematurity
      atrezie de esofag
      esophageal atresia
      prematur
      prematurity
      Language of Keywords: English; Romanian
    • Abstract:
      Background. Prematurity rates are, at present time, high in Romania as in many other countries, and rising due to socio-economic factors and to poor diagnosing of contributing factors and diseases during pregnancy. 20 years ago, infant mortality in children with esophageal atresia in Romania was very high -- up to 90%. In present time, every case of survival is a success for the Romanian pediatric surgery. Prematurity, with its associated pathology and with the medical interventions it necessitates, increases the morbidity and mortality rates even more. At the moment in Romania the time from birth to the presentation on the pediatric surgical ward is greatly lengthened by the absence of a predefined circuit between maternities and surgical wards. Material and method. We are presenting the retrospective analysis of management of all patients diagnosed with esophageal atresia, between 2012 and 2013. Results. The study group consisted of 46 patients with esophageal atresia, of whom 20 (43%) had birth weights of less than 1,800 g and only 21% had an antenatal diagnosis. Most patients had an esophageal atresia with a distal fistula(91%). An anastomosis was possible for 42% of patients, with 23% of all patients requiring reintervention. Our group registered a survival rate of 77%. Discussions and conclusions. For premature babies with esophageal atresia, it is very hard to construct one surgical therapeutic management plan. We have found that in almost half of our cases an eso-esophageal anastomosis was possible, with/without ligature of the fistula, while the rest of the group needed an esophagostoma and the placing of a gastrostomal feeding tube. The postoperative evolution and the time of the first oral feed depended greatly on the degree of prematurity, on birth weight, on the associated malformations as well as on the surgical procedure used. The yearly decrease in mortality is due to the multidisciplinary team that handles a premie with esophageal atresia, composed of a pediatric surgeon, a neonatal specialist and an anestesiologist and also to the new and advanced posibilities for treatment and care that we have today. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
    • Abstract:
      Introducere. La momentul actual, rata prematurității este mare, atât în România, cât şi în alte țări, fiind în creştere ca urmare a factorilor socioeconomici şi a afecțiunilor prenatale nedepistate la timp, ce predispun la o naştere prematură. Acum 20 de ani, rata mortalității infantile în România la pacienții cu atrezie de esofag era de până la 90%. În prezent, fiecare pacient ce supraviețuieşte reprezintă un succes pentru chirurgia pediatrică românească. Prematuritatea, cu patologia sa asociată şi cu necesitățile terapeutice speciale, duce la creşterea suplimentară a ratelor de mortalitate şi morbiditate. În acest moment, în România, de la momentul naşterii până la primul contact cu un chirurg pediatric se pierde un timp prețios şi aceasta din cauza absenței unui circuit predefinit între maternități şi secțiile de chirurgie pediatrică. Material şi metodă. Vă prezentăm analiza retrospectivă a managementului pacienților cu diagnosticați cu atrezie de esofag în perioada 2012-2013. Rezultate. Lotul de pacienți studiat a fost reprezentat de 46 de nou-născuți diagnosticați cu atrezie de esofag, dintre care 20 (43%) au avut greutate la naştere sub 1.800 g şi doar 21% au avut un diagnostic antenatal. Forma cea mai frecventă a fost reprezentată de atrezia esofagiană cu fistulă distală (91%). La 42% dintre pacienți a fost posibilă anastomoza esoesofagiană, iar 23% dintre pacienți au necesitat o reintervenție. Rata de supraviețuire a fost de 77%. Discuții şi concluzii. În cazul prematurului cu atrezie de esofag, este extrem de dificilă crearea unui protocol de management chirurgical unic. Astfel, în cazul lotului nostru, aproape jumătate au permis efectuarea anastomozei eso-esofagiene, în timp ce restul au necesitat esofagostomie cu gastrostomă de alimentație. Atât evoluția postoperatorie, cât şi tentarea alimentației per os au fost strict corelate cu gradul de prematuritate, greutatea la naştere şi prezența altor malformații asociate, dar şi cu tehnica chirurgicală utilizată. Scăderea, de la un an la altul, a mortalității se datorează şi prezenței unei echipe multidisciplinare care tratează acest pacient, alcătuită din chirurgul pediatric, medicul neonatolog şi medicul de anestezie şi terapie intensivă, dar şi posibilităților de tratament şi îngrijire avansată. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
    • Abstract:
      Copyright of Romanian Medical Journal is the property of Amaltea Medical Publishing House and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
    • Author Affiliations:
      1Secția de Chirurgie Pediatrică I, Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Grigore Alexandrescu", Bucureşti
      2Secția de Chirurgie Pediatrică II, Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Grigore Alexandrescu", Bucureşti
      3Secția de Anestezie şi Terapie Intensivă, Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Grigore Alexandrescu“, Bucureşti
    • ISSN:
      1220-5478
    • Accession Number:
      99715658
  • Citations
    • ABNT:
      PĂTRĂNCUŞ, T.; GOLUMBEANU, M.; SLĂVILĂ, A. Managementul Atreziei De Esofag La Marele Prematur. Romanian Medical Journal, [s. l.], v. 61, n. 1, p. 50–52, 2014. Disponível em: http://widgets.ebscohost.com/prod/customlink/proxify/proxify.php?count=1&encode=0&proxy=&find_1=&replace_1=&target=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&site=eds-live&db=a9h&AN=99715658&authtype=sso&custid=s5834912. Acesso em: 26 jan. 2020.
    • AMA:
      Pătrăncuş T, Golumbeanu M, Slăvilă A. Managementul Atreziei De Esofag La Marele Prematur. Romanian Medical Journal. 2014;61(1):50-52. http://widgets.ebscohost.com/prod/customlink/proxify/proxify.php?count=1&encode=0&proxy=&find_1=&replace_1=&target=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&site=eds-live&db=a9h&AN=99715658&authtype=sso&custid=s5834912. Accessed January 26, 2020.
    • APA:
      Pătrăncuş, T., Golumbeanu, M., & Slăvilă, A. (2014). Managementul Atreziei De Esofag La Marele Prematur. Romanian Medical Journal, 61(1), 50–52. Retrieved from http://widgets.ebscohost.com/prod/customlink/proxify/proxify.php?count=1&encode=0&proxy=&find_1=&replace_1=&target=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&site=eds-live&db=a9h&AN=99715658&authtype=sso&custid=s5834912
    • Chicago/Turabian: Author-Date:
      Pătrăncuş, Toli, Mihaela Golumbeanu, and Anca Slăvilă. 2014. “Managementul Atreziei De Esofag La Marele Prematur.” Romanian Medical Journal 61 (1): 50–52. http://widgets.ebscohost.com/prod/customlink/proxify/proxify.php?count=1&encode=0&proxy=&find_1=&replace_1=&target=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&site=eds-live&db=a9h&AN=99715658&authtype=sso&custid=s5834912.
    • Harvard:
      Pătrăncuş, T., Golumbeanu, M. and Slăvilă, A. (2014) ‘Managementul Atreziei De Esofag La Marele Prematur’, Romanian Medical Journal, 61(1), pp. 50–52. Available at: http://widgets.ebscohost.com/prod/customlink/proxify/proxify.php?count=1&encode=0&proxy=&find_1=&replace_1=&target=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&site=eds-live&db=a9h&AN=99715658&authtype=sso&custid=s5834912 (Accessed: 26 January 2020).
    • Harvard: Australian:
      Pătrăncuş, T, Golumbeanu, M & Slăvilă, A 2014, ‘Managementul Atreziei De Esofag La Marele Prematur’, Romanian Medical Journal, vol. 61, no. 1, pp. 50–52, viewed 26 January 2020, .
    • MLA:
      Pătrăncuş, Toli, et al. “Managementul Atreziei De Esofag La Marele Prematur.” Romanian Medical Journal, vol. 61, no. 1, Mar. 2014, pp. 50–52. EBSCOhost, widgets.ebscohost.com/prod/customlink/proxify/proxify.php?count=1&encode=0&proxy=&find_1=&replace_1=&target=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&site=eds-live&db=a9h&AN=99715658&authtype=sso&custid=s5834912.
    • Chicago/Turabian: Humanities:
      Pătrăncuş, Toli, Mihaela Golumbeanu, and Anca Slăvilă. “Managementul Atreziei De Esofag La Marele Prematur.” Romanian Medical Journal 61, no. 1 (March 2014): 50–52. http://widgets.ebscohost.com/prod/customlink/proxify/proxify.php?count=1&encode=0&proxy=&find_1=&replace_1=&target=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&site=eds-live&db=a9h&AN=99715658&authtype=sso&custid=s5834912.
    • Vancouver/ICMJE:
      Pătrăncuş T, Golumbeanu M, Slăvilă A. Managementul Atreziei De Esofag La Marele Prematur. Romanian Medical Journal [Internet]. 2014 Mar [cited 2020 Jan 26];61(1):50–2. Available from: http://widgets.ebscohost.com/prod/customlink/proxify/proxify.php?count=1&encode=0&proxy=&find_1=&replace_1=&target=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&site=eds-live&db=a9h&AN=99715658&authtype=sso&custid=s5834912